Așteptarea unui copil este o perioadă plină de bucurie, dar și de întrebări și uneori de incertitudini, mai ales când vine vorba de sănătatea și bunăstarea viitorului bebeluș. Amniocenteza este una dintre procedurile medicale propuse în timpul sarcinii pentru a obține informații vitale despre sănătatea fătului. În acest articol, vom explora ce înseamnă amniocenteza, de ce este recomandată, și cel mai important, cum să interpretezi rezultatele pentru a face cele mai informate decizii pentru tine și copilul tău.
Ce este Amniocenteza?
Amniocenteza este o procedură medicală prenatală folosită pentru a evalua sănătatea unui fetus în timpul sarcinii. Este un test invaziv, care implică extragerea unei mici cantități de lichid amniotic din sacul amniotic ce înconjoară fetusul în uter. Lichidul amniotic este un lichid clar sau ușor gălbui care asigură protecție și susținere pentru fetus în timpul sarcinii și conține celule fetale și diverse substanțe chimice care pot oferi informații importante despre sănătatea fetală.
Cum se Realizează Amniocenteza?
Procedura amniocentezei este de obicei efectuată între săptămânile 15 și 20 de gestație, dar poate fi efectuată și mai târziu în sarcină. Se desfășoară astfel:
Pregătirea: Pacienta este așezată pe un pat de examinare, iar zona abdomenului unde va fi inserat acul este curățată și dezinfectată.
Ultrasunete: Se folosește un aparat de ultrasunete pentru a vizualiza fetusul și sacul amniotic, și pentru a determina un loc sigur pentru inserarea acului.
Inserarea Acului: Un ac lung și subțire este ghidat printr-o zonă sigură a abdomenului mamei, pătrunzând în sacul amniotic. Această procedură este monitorizată prin ultrasunete pentru a asigura siguranța fetusului.
Colectarea Lichidului Amniotic: Odată ce acul este în poziția corectă, o mică cantitate de lichid amniotic este aspirată pentru analiză.
După Procedură: Pacienta este monitorizată pentru orice semn de complicații. De obicei, poate reveni la activitățile normale în aceeași zi sau în ziua următoare, dar este adesea sfătuită să evite efortul intens pentru o scurtă perioadă.
De Ce se Efectuează Amniocenteza?
Amniocenteza este recomandată din diverse motive, cele mai comune fiind:
Diagnosticarea Anomaliilor Genetice: Testarea poate identifica anumite condiții genetice, cum ar fi sindromul Down, anomalii cromozomiale și alte tulburări genetice.
Evaluarea Maturității Plămânilor Fătului: În cazurile în care există riscul unei nașteri premature, amniocenteza poate ajuta la determinarea gradului de maturitate a plămânilor fetusului.
Diagnosticarea Infecțiilor sau a Complicațiilor: În anumite cazuri, amniocenteza poate fi folosită pentru a diagnostica infecții sau alte probleme de sănătate ale fetusului.
Riscuri și Considerații
Deși amniocenteza este considerată sigură, ca orice procedură medicală, prezintă anumite riscuri, inclusiv:
Riscul de avort spontan, deși acesta este relativ scăzut (mai puțin de 1%).
Disconfort sau durere la locul inserției acului.
Posibilele infecții sau lezarea fetusului, deși acestea sunt extrem de rare.
Decizia de a efectua amniocenteza este profund personală și trebuie luată după o considerare atentă a riscurilor și beneficiilor, în consultare cu un medic sau un consilier genetic.
De ce se Recomandă Amniocenteza?
Amniocenteza este adesea recomandată de către medici pentru a diagnostica sau a exclude anumite condiții genetice, cum ar fi sindromul Down, anomalii cromozomiale, și alte tulburări genetice. De asemenea, poate fi folosită pentru a testa maturitatea plămânilor fătului în cazuri speciale, unde există posibilitatea unei nașteri premature.
Înțelegerea Rezultatelor Amniocentezei
Înțelegerea rezultatelor amniocentezei este crucială pentru viitoarele mămici, deoarece aceste informații pot avea un impact semnificativ asupra deciziilor privind îngrijirea prenatală și pregătirea pentru naștere. Amniocenteza oferă informații detaliate despre sănătatea genetică a fătului, dar interpretarea rezultatelor poate fi complexă și, adesea, emoționantă. Iată ce trebuie să știți pentru a înțelege mai bine rezultatele amniocentezei:
Tipuri de Rezultate
Rezultate Normale (Negative):
În majoritatea cazurilor, amniocenteza revelează că fătul nu are anomalii cromozomiale sau genetice detectate de test.
Un rezultat “normal” sau “negativ” indică faptul că nu s-au găsit anumite condiții testate, cum ar fi sindromul Down sau alte tulburări cromozomiale.
Este important de reținut că amniocenteza nu poate testa pentru toate condițiile genetice sau problemele de dezvoltare, deci un rezultat negativ nu garantează un copil perfect sănătos.
Rezultate Anormale (Pozitive):
Un rezultat “anormal” sau “pozitiv” înseamnă că testul a identificat o anumită anomalie genetică sau cromozomială în lichidul amniotic.
Acest lucru poate include condiții precum sindromul Down, trisomia 18 sau alte tulburări genetice.
Rezultatele anormale necesită consultare suplimentară cu medici specializați pentru a înțelege implicațiile specifice și opțiunile de îngrijire.
Rezultate Neconcludente sau Ambigue:
În unele cazuri, rezultatele amniocentezei pot fi neclare sau neconcludente, ceea ce înseamnă că nu oferă informații definitive.
Acest lucru poate apărea din cauza insuficienței probelor sau a unor probleme tehnice.
În astfel de cazuri, poate fi necesară repetarea testului sau efectuarea unor teste suplimentare.
Ce Urmează După Rezultatele Amniocentezei
Consultarea cu Specialiști:
Indiferent de rezultat, este vital să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu un consilier genetic despre ce înseamnă rezultatele pentru sarcina și sănătatea fătului.
Ei vă pot oferi informații detaliate, răspunde la întrebări și discuta despre opțiunile și resursele disponibile.
Decizii și Planificare:
Rezultatele anormale pot duce la decizii dificile privind continuarea sau gestionarea sarcinii.
Este important să vă acordați timp pentru a înțelege opțiunile, a discuta cu partenerul, familia și consilierii și a lua decizia care este cea mai potrivită pentru voi.
Suport Emoțional:
Indiferent de rezultate, primirea acestora poate fi o experiență emoțională intensă.
Suportul emoțional din partea partenerului, familiei, prietenilor sau grupurilor de sprijin poate fi extrem de valoros în acest timp.
Rezultatele amniocentezei pot oferi informații valoroase despre sănătatea fătului, dar interpretarea și gestionarea acestor informații poate fi complicată. Este esențial să lucrați îndeaproape cu echipa medicală și să vă asigurați că aveți suportul necesar pentru a naviga prin aceste ape adesea necunoscute. Cu informațiile corecte și sprijinul adecvat, puteți lua deciziile cele mai bune pentru dumneavoastră și pentru copilul dumneavoastră în creștere.
Amniocenteza este o fereastră valoroasă în sănătatea și dezvoltarea fătului tău, dar vine și cu emoții și decizii dificile. Înțelegerea rezultatelor și comunicarea deschisă cu echipa ta medicală te pot ajuta să navighezi prin aceste ape adesea necunoscute. Indiferent de rezultate, ești pe drumul cel bun spre a deveni mama unui copil minunat.
În lumea modernă, unde informația este la îndemână, dar adesea copleșitoare, a avea acces la resurse de încredere este esențial. În calitate de viitoare mamă, ești cea mai calificată să iei deciziile care sunt cele mai bune pentru tine și pentru familia ta. Cu sprijinul adecvat și informații fiabile, poți aborda rezultatele amniocentezei cu încredere și claritate.
Pentru al doilea an consecutiv Asociația SAMAS împreună cu ASSMB celebrează anul acesta Săptămâna Mondială a Alăptării (1-7 august) prin artă dedicată alăptării adusă în spațiul unde mesajul are cel mai mare impact: la maternitate. Pe 3 august la Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie “Prof. Dr. Panait Sîrbu”, una dintre maternitatile istorice ale Bucurestiului, a avut loc inaugurarea oficială a unei picturi murale pe tema alăptării, care susține mesajul WABA (World Alliance for Breastfeeding Action) de anul acesta: Împreună putem face că alăptarea și locul de muncă să funcționeze împreună! (Let’s make breastfeeding and work, work!)
Anul acesta WABA ne arată că peste jumătate de miliard de femei care lucrează nu beneficiază de protecție maternală în legile naționale. Doar 20% dintre țări cer angajatorilor să ofere angajaților pauze plătite pentru alăptare și spatii speciale unde sa poata alapta sau mulge lapte pentru bebelusi.
In aceste conditii, mai puțin de jumătate dintre bebelușii din întreaga lume de până în 6 luni sunt alăptați exclusiv. Mesajul WABA de anul acesta pune deci reflectorul pe locul de muncă unde este posibil să promovăm și să susținem alăptarea prin politici publice inteligente care să permită angajatelor să rămână în câmpul muncii în timp de alăptează. Din fericire, în România avem legislație acoperitoare pentru alăptarea la locul de muncă însă, ca întotdeauna, mai avem de lucrat la aplicare. Asociația SAMAS stă la dispoziția oricărui angajator care dorește să își ajute angajatele să continue hrănirea bebelușului cu lapte matern și după revenirea la locul de muncă.
Alaptarea, această conexiune supremă a mamei cu bebelușului ei, este tradusă in limbajul universal al artei cu ajutorul Asociatiei SAMAS. Pictura murala de artă urbana, Simfonia Florilor, este realizată de artiștii Fâs Fâs Art, după o fotografie făcută de fotograful Eugen Alesiuc, și împodobește un perete de peste 20mp, vizibil pentru toți cei care trec pragul Spitalului Clinic de Obstetrică-Ginecologie “Prof. Dr. Panait Sîrbu”, maternitate ce deservește mamele din București și nu numai de 66 de ani.
Astfel, asociatia SAMAS si ASSMB continua seria muralelor de arta moderna pentru promovarea alaptarii inceputa in 2022 la maternitatea Spitalului Clinic de Obstetrica si Ginecologie Filantropia.
Gravide, lăuze, viitori și proaspăt deveniți tați, precum și bunici și cadre medicale se vor bucura de această manifestare de artă urbană, ce aduce tuturor aminte că alăptarea este cel mai frumos și firesc mod de a hrăni un bebeluș, și că mamele au nevoie mai mult ca oricând de susținerea noastră, a tuturor – cadre medicale, parteneri, angajatori, societate – pentru a le oferi copiilor lor acest drept natural, cu efecte protective pentru întreaga viață.
Încurajăm mamele să alăpteze, instruim cadrele medicale, ca să sprijine activ alăptarea și comunicăm mesaje de normalizare a alăptării pentru societatea românească încă din momentul înființării Asociației SAMAS, în 2013.
“Ne bucurăm să putem continua seria de murale dedicate alăptării pentru al doilea an consecutiv. Bucuria tuturor celor care au văzut prima pictură de mari dimensiuni de la Maternitatea Filantropia ne-a încurajat să ținem direcția și să punem alăptarea la loc vizibil și de cinste acolo unde contează cel mai mult: pe peretele unde se face accesul în maternitate! Cu cât oamenii vor vedea și auzi mai multe mesaje pro alăptare cu atât alăptarea va redeveni o normă socială. Iar rezultatele acestei abordări 360 se văd deja: rata alăptării exclusive în primele 6 luni, adică cea mai importantă perioadă, s-a triplat în ultimii 10 ani în România! declară Ana Măiță, purtător de cuvânt al Asociației SAMAS și consilier pentru drepturile mamelor.
„Pentru al doilea an consecutiv, ASSMB a acceptat cu bucurie să se implice în proiectul Asociației SAMAS prin care continuăm să promovăm alăptarea la sân și nașterea naturală, două cauze pe care le-am susținut constant de-a lungul anilor. Pictura murală pe care o inaugurăm astăzi la Spitalul Panait Sîrbu – Maternitatea Giulești, pentru a marca „Săptămâna Mondială a Alăptării”, vine după lucrarea de artă urbană de mari dimensiuni realizată anul trecut la Spitalul Filantropia, și sperăm să se bucure de un succes la fel de mare. Este o modalitate originală și creativă de a aduce sănătatea mai aproape de oameni prin intermediul artei, iar munca artiștilor implicați merită toată aprecierea noastră” spune Oana SIVACHE, Director general ASSMB
Alte activități SAMAS în Săptămâna Mondială a Alăptării
Asociația SAMAS organizează, cu ocazia Săptămânii Mondiale a Alăptării mai multe evenimente alături de educatorii perinatali din țară.
Pe 1 august la Timișoara a avut loc un eveniment unde s-a discutat despre Alaptare și carieră: sfaturi practice pentru mămici. Sâmbătă pe 5 august la Pitești se va discuta în cadrul evenimentului SAMAS despre menținerea lactației când mama pleacă la serviciu. Luni 7 august pregătim o întâlnire pentru cadrele medicale în care povestim despre provocările alăptării atunci te întorci la locul de muncă, mergi la facultate, pleci des în deplasări.
Despre Asociația SAMAS
Asociația SAMAS este o organizație nonguvernamentală care activează în domeniul educației pentru sănătate și prevenției și care dezvoltă programe de formare pentru profesioniști din domeniul sănătății și cel educațional, pentru ca aceștia să poată ajuta, la rândul lor, părinții să ia cele mai bune decizii pentru sănătatea copiilor. Pe lângă proiectul Cutia Bebelușului, Asociația SAMAS a mai creat 2 programe cu impact național: Educație Perinatală pentru părinți în primele 1,000 de zile ale copiilor și Sănătos de mic.
Programul de Educație Perinatală a dezvoltat o comunitate de 1.400 de specialiști (moașe, medici, asistenți medicali și comunitari), care oferă informații despre nutriția și îngrijirea corectă a bebelușilor viitorilor părinți și părinților începători din întreaga țară, în comunități, maternități, online sau la centrele SAMAS.
31.284 de mame (o treime dintre acestea aflate în situații dificile de viață) au beneficiat de cursurile și informațiile furnizate de SAMAS din 2013 până în prezent.
Sănătos de mic, inițiat în 2017, este un program de educație nutrițională în grădinițe, menit să reducă riscul de obezitate infantilă și să creeze bune obiceiuri alimentare din primii ani de viață. Programul a fost deja implementat în 296 de grădinițe din țară, iar 623 cadre didactice și medicale din grădinițe au urmat cursuri de formare, iar părinții au participat la 153 de ateliere de gătit sănătos și la 13 conferințe pe teme de nutriție și stil sănătos de viață. În total 44.400 de preșcolari si 66.600 de părinți au beneficiat de activitățile proiectului.
Alte realizări ale Asociației SAMAS:
Difuzarea pe toate canalele TV și radio, în fiecare zi, începând din 2016, a mesajului de sănătate publică, introdus de SAMAS – “Hrănirea exclusivă la sân a copilului în primele șase luni este esențială pentru o viață sănătoasă“;
300 de mame din comunități defavorizate au primit până în prezent CUTIA Bebelușului împreună cu informațiile necesare pentru alăptare și îngrijirea copilului. Proiectul CUTIA Bebelușului a primit premiul pentru cel mai bun proiect de implicare socială la Gala CONAF din 2019.
Asociația SAMAS a fost înființată datorită extinderii și dezvoltării Programului SAMAS, inițiat de către Fundația Crucea Albă, Fundația Nutricia și Crucea Roșie – Filiala Sector 6, susținut de Danone Ecosystem.
Momentul mult așteptat se apropie iar nou-născutul urmează să facă parte din viața voastră? Ei bine, sosirea unui bebeluș acasă este un moment unic pentru toți membrii familiei.
Însă, pentru părinți, poate să fie puțin stresantă pregătirea casei, deoarece, curățenia și dezinfecția sunt esențiale, înainte de venirea celui mic, pentru a crea un mediu sigur și sănătos. Bebelușii au un sistem imunitar scăzut, iar riscul de îmbolnăvire crește dacă nu există un mediu curat și sigur. Din acest motiv, trebuie să vă asigurați că praful, mucegaiul sau alți alergeni sunt îndepărtate din locuință și în special din spațiile în care copilul își va petrece timpul.
Așadar, una dintre cele mai importante etape în pregătirea casei pentru bebeluș este curățarea în profunzime a locuinței. Iată câteva lucruri care pot fi făcute pentru a avea o casă curată la sosirea noului născut.
În primul rând, trebuie să începeți prin a face o listă cu toate camerele din locuință care necesită curățare. Acest lucru ar trebui să includă toate suprafețele, inclusiv pereți, podele, tavan, mobilier, ferestre și oglinzi. Este important să se înceapă cu cea mai mare prioritate și să se lucreze în ordine, astfel încât să nu se piardă din vedere nici un detaliu important.
Înlăturarea obiectelor inutile
De cele mai multe ori, în orice locuință se găsesc o mulțime de lucruri care nu se mai folosesc, care sunt inutile și care doar ocupă spațiu și colectează praf. Odată cu venirea unui copil în locuință, este o idee bună să se doneze, arunce, recicleze toate obiectele care nu sunt folosite. În acest fel, locuința va fi mai aerisită și mai curată, iar copilul, odată cu creșterea, va avea și mai mult spațiu de mișcare.
Se știe deja că o casă fără praf este o casă lipsită de afecțiuni și alergii. Praful poate să fie destul de periculos pentru copii, provocând afecțiuni respiratorii și totodată, încurajează creșterea bacteriilor și a fungilor, în special dacă există și umiditate. Tocmai din aceste motive, înainte de aducerea unui nou-născut acasă, se recomandă îndepărtarea prafului inclusiv din locurile greu accesibile, unde acesta poate ajunge cu ușurință. În această etapă este important să se curețe toate obiectele din locuință (plinte, plante, corpurile de iluminat, cabluri, rame etc.)
Podelele și covoarele sunt adesea surse principale de praf și alergeni, așa că acestea trebuie aspirate în mod regulat. Dacă în locuință sunt covoare, se recomandă utilizarea unui aspirator cu injecție-extracție, care curăță în profunzime firele covoarelor și elimină petele și mirosurile neplăcute. De asemenea, se recomandă aspiratoare prevăzute cu filtre speciale (HEPA), care rețin particulele fine de praf și alergenii fără a le dispersa în aer. În etapa de aspirare trebuie avute în vedere toate spațiile, inclusiv cele din spatele mobilierului, tapițeriile, saltele, îmbinările canapelelor etc. Pentru acestea, utilizarea unor aspiratoare verticale poate să ușureze procedura, deoarece sunt ușor de manevrat, ușor de introdus în spații greu accesibile și oferă totodată și o aspirare semiumedă, pentru o eficiență crescută.
Curățarea pardoselii și a covoarelor
După ce este îndepărtat praful de pe aceste suprafețe, o etapă importantă este curățarea intensivă și dezinfectarea covoarelor și a pardoselii. Pentru această etapă, se poate folosi fie un monodisc, fie un generator de abur care nu doar curăță ci și dezinfectează, în mod natural. Aceste echipamente sunt extrem de utile și de versatile deoarece pot fi utilizate atât pentru covoare, blaturi, perdele și sticlă cât și pentru podele din lemn de esență tare, saltele, cuptoare, băi, bucătării sau tapițerii.
Desigur, detergenții utilizați sunt extrem de importanți. Aceștia trebuie să fie siguri în special pentru copii dar și eficienți. În ceea ce privește detergenții, se pot găsi cu ușurință detergenți care, odată ce curăță și îndepărtează petele, oferă protecție ulterioară prin împiedicarea depunerilor particulelor de praf. După ce s-au curățat intens suprafețele, se pot utiliza periodic mopuri profesionale pentru pardoseală, pentru menținerea acesteia curată și igienizată.
Curățarea conductelor de aer
De multe ori neglijate, conductele de aer și ventilația pot să acumuleze praf, mucegai sau bacterii care ajung să fie dăunătoare atât pentru copil cât și pentru membrii adulți ai familiei. Curățarea conductelor de aer va îmbunătăți calitatea aerului din interior, oferind prospețime și siguranță.
Nu în ultimul rând, curățarea băii și a bucătăriei trebuie igienizate complet deoarece aceste două încăperi sunt locurile în care bacteriile și germenii se pot dezvolta cu ușurință. De asemenea, o mare atenție trebuie să se acorde și lenjeriilor de pat, care se recomandă a se spăla și usca la temperaturi ridicate pentru a asigura o sterilizare adecvată dar și a perdelelor și a draperiilor care sunt mari acumulatoare de praf.
Urmând aceste sfaturi, vă puteți asigura că locuința este pregătită, din punct de vedere a igienei, pentru venirea nou născutului, acasă.
Ce poate fi mai frumos decât să te pregăteşti să devii mama? Chiar dacă de multe ori te simţi copleşită de necunoscut şi îţi faci griji legate de naştere sau de cum urmează să-l creşti pe cel mic, cu siguranţă eşti nerăbdătoare să faci cunoştinţă cu bebeluşul tău.
Părinţii îşi doresc tot binele pentru copiii lor încă de dinainte ca aceştia să se nască. Dacă te numeri printre mămicile care au început să se gândească la design-ul camerei viitorului bebeluş şi eşti în căutarea celor mai deosebite accesorii și decorațiuni , atunci trebuie neapărat să arunci o privire pe site-ul camerabebelusului.ro
Echipa Anne Bebe a pregătit o serie de accesorii pentru bebeluși de cea mai buna calitate, pe care viitorii părinți se grăbesc sa le achiziţioneze. Printre acestea se număra si perne colorate, balansoare, carusele muzicale sau cearșafuri din bumbac, toate fabricate de producători de top, recunoscuți pe piață.
1.Perna Tricot Bleu/ Roz
Pe lângă mobilierul modern, camera bebelușului are nevoie si de diferite accesorii colorate, care să îl facă pe cel mic sa zâmbească în fiecare zi. Pernele colorate sunt o bună alegere pentru părinții care vor să dea viață spațiului în care copilul lor urmează să crească.
Acestea sunt produse din materiale naturale, durabile, care fac față trecerii timpului fără a se deteriora. Bumbacul este materialul ideal pentru pielea sensibilă a copiilor, confortabil si care le poate oferi celor mici un somn odihnitor, plin de vise frumoase. De asemenea, el provine din plante nemodificate genetic, așa că nu afectează în niciun fel pielea copiilor.
2.Balansoar cu sunete
Fiecare copil iubește să își petreacă timpul jucându-se. Balansoarele cu sunete sunt perfecte pentru ca cei mici să petreacă primele momente distractive, în compania părinţilor grijulii.
Balansoarul oița poate deveni cel mai bun prieten al bebeluşului tau, care fara doar si poate va ajunge sa iubească plușul adorabil încă din primul moment. Această jucărie este construită astfel încât să dezvolte abilitățile cognitive ale copilului tau, dar și imaginația și creativitatea acestuia.
Oița de pluș este produsă din lemn masiv și are mânere și suporturi pentru picioare care sporesc siguranța celor mici. Toate materialele sunt moi la atingere și non-alergice, ceea ce reprezintă un plus pentru părinții care aleg să cumpere acest produs.
Legănatul este una dintre activitățile preferate ale copiilor, care sunt încântați să aibă un nou partener de joacă. Dacă vrei să îi dăruiești bebelușului tău un cadou special, atunci balansoarele cu sunete sunt cea mai bună alegere.
3.Carusel Muzical Cloud&Birds
Copiii reușesc să adoarmă mai ușor atunci când aud un cântec de leagăn. Tocmai din acest motiv părinții se grăbesc să le cumpere nou născuților carusele muzicale pentru bebe, care să îi calmeze pe aceștia.
Totodată, figurinele din pluș, colorate, îi ajută pe bebeluși să deosebească formele si culorile, dezvoltându-le coordonarea vizuală, auditivă și motorie. De asemenea, cu ajutorul acestui carusel bebelușii învață un alt lucru esențial: coordonarea dintre ochi și mână.
Melodia calmă a acestui carusel îi captivează pe copii, iar aceștia reușesc să adoarmă cu ușurință, urmărind mișcarea de rotație a jucăriilor. Acest produs este destinat bebelușilor de la vârsta de 0 luni și poate fi atașat foarte ușor la pătuţuri de diferite tipuri, datorită prinderii sale universale.
Te pregăteşti sa devii mama? Echipa Anne Bebe îți este alături!
Înainte să îți aduci bebelușul acasă trebuie să te asiguri că fiecare detaliu în camera acestuia este atent pus la punct. Pe site-ul camerabebelusului.ro poţi găsi cele mai calitative produse, perfecte pentru a completa încăperea plină de culori în care copilul tău urmează să facă primii pași în viață și să descopere lumea înconjurătoare sub atenta ta îndrumare.
Pentru cel mic, vei fi o eroina încă din prima zi. Acesta te va vedea ca pe singura persoană care știe exact cum să îi aline durerea, să îi aducă zâmbetul pe față și să-l ocrotească. Chiar dacă responsabilitatea de pe umerii tăi va fi una uriașă, iar îndatoririle de mama te vor copleși câteodată, bucuria de a-ți vedea bebelușul cum crește si de a-i oferi un răspuns pentru fiecare întrebare va fi nemărginită.
Noi, echipa SfatulMamicilor.ro, suntem preocupati de sanatatea bebelusilor de pretutindeni. Sezonul rece este perioada din an in care virusii sunt cei mai activi si se raspandesc liber si cu o viteza uluitoare. Unul dintre virusii cu cel mai mare impact asupra bebelusilor este Virusul Sincitial Respirator, care afecteaza bebelusii de pana la 24 de luni, mai ales cei nascuti prematur.
Am intrebat-o pe doamna Dr. Iuliana Picioreanu, medic primar in Medicina Familiei, cum ne putem proteja bebelusii de infectia cu VSR. Iata raspunsurile.
De cate tipuri sunt infectiile respiratorii la copii?
Constituind un grup complex si heterogen de conditii, infectiile respiratoria implica aproximativ 300 de tipuri de antigene virale si bacterii, astfel incat vom avea infectii de tract respirator superior si infectii de tract respirator inferior. Termenul de tract respirator superior este impropriu spus, intrucat exclude existenta unor semne si simptome specifice tractului respirator inferior. Cee ace este important este ca aceste simptome pot fi succesive sau simultane.
Care sunt cele mai frecvente infectii respiratorii?
Cauza care determina cele mai frecvente infectii de tract respirator superior este virusul. Virusul este un agent patogen inframicrobian care nu se poate autoreplica si care se inmulteste in celula parazitata. Astfel de virusi sunt: rinovirusii, adenovirusii, virusul sincitial respirator, virusul gripal, coronavirusii, enterovirusii care dau mai mult epidemii vara.
Dintre infectiile virale, care este cea mai des intalnita la copilul mic?
Conform statisticilor existente, rinovirusii par sa dea 50% din infectiile de tract respirator superior, deci 50% din raceala comuna, dar daca ne uitam pe grupa de varsta, observam ca in populatia pediatrica sub 2 ani, virusul sincitial respirator determina peste 60% din bronsiolite si aproximativ 30% din pneumonii. Deci, virusul sincitial respirator este, practic, a treia cauza de deces in populatia pediatrica 0-5 ani, dupa pneumococ si dupa haemophilus influenzae, iar daca pentru acesti virusi exista un vaccin, pentru VSR inca nu avem unul. Virusul Sincitial Respirator produce cele mai frecvente si severe infectii in cee ace priveste copilul sub doi ani.
Ati mentionat Virusul Sincitial Respirator (VSR). Ce este acest virus?
Virusul Sincitial Respirator (VSR) este agentul viral care produce cea mai mare morbiditate si mortalitate in populatia pediatrica sub 2 ani avand un varf afferent severitatii varstei de sub 6 luni. Ceea ce este important referitor la acest virus este ca de la izolare sip ana in prezent, este cauza a 40-60% din bronsiolite, si aproximativ 60% din bronsiolitele spitalizate au fost cauzate de Virusul Sincitial Respirator.
Produce 30% din pneumonii si un procent destul de ridicat de otite si de wheezing. Ceea ce este important ca aproximativ 50% din wheezingul pe care in declanseaza Virusul Sincitial Respirator se transforma in astm bronsic.
Exista o sezonalitate? Cand trebuie sa ne ferim copiii de infectia cu VSR?
Noi, medicii, stim ca exista o sezonalitate predictibila. De exemplu, rinovirusul ataca foarte bine primavera si toamna. In privinta Virusului Sincitial Respirator, acesta ataca toamna tarziu pana primavara devreme, astfel incat am putea spune din noiembrie pana in martie cu varf in luna februarie. S-a constatat ca actiunea virusului SARS-COV-2, impreuna cu alti virusi respiratori, au modificat cumva aspectul epidemiologic al Virusului Sincitial Respirator. Conform studiilor din Franta si Statele Unite ale Americii, observam ca rata infectiilor cu VSR a fost mult mai mare extrasezon. Deci, am putea spune ca asistam in momentul de fata la o abatere de la epidemiologia normala a VSR.
Cum se transmite Virusul Sincitial Respirator (VSR)?
VSR se transmite la fel ca oricare alt virus, respective contactul direct sau apropiat cu secretiile care contin particulele virale. Practic, transmiterea directa este mult mai importanta decat cea aeriana. Este foarte important de precizat ca acest virus sta pe piele cam 30 de minute si pe suprafetele nerugoase, suprafetele meselor sau suprafetele jucariilor, clantele usilor pana la 12 ore. Incubatia dureaza cam 3-6 zile iar eliminarea virusului la copii, dureaza in jur de 8 zile dar discutam si de 3 saptamani daca e vorba de un copil imunocompromis.
Care sunt simptomele infectiei cu VSR in cazul copiilor cu risc?
Infectiile virale, inclusiv cu Virusul Sincitial Respirator, sunt usoare, benigne, la populatia pediatrica superioara (copilul mare si adolescent). Ele se rezolva spontan si constau dintr-o constelatie de semne si simptome ca stranutul, rinoreea, tusea, durerea in gat, o stare generala de rau si o febra care nu depaseste 38 de grade. Daca ne referim la populatia pediatrica cu risc, la prematuri, la sugari, deci la copiii cu varsta sub 1 an, la copiii mici care au boli congenitale cadiace si boli pulmonare cronice preexistente, lucrurile sunt mult mai dramatice pentru ca boala poate evolua brusc catre o boala severa.
Daca ne luam dupa criteriile Academiei Americane de Pediatrie care specifica ca o boala grava la un copil este cea cu semne si simptome associate cu dificultati in alimentatie si dificultati in respiratie, vom observa ca avem un copil care respira cu burta, cu un torace care este infundat, cu narile largite, asociat cu cianoza (albastrirea copilului), copil care devine absent fata de lucrurile din mediul inconjurator, putin apatic, un copil care refuza alimentatia si un copil cu apnee.
Cum ne protejam copiii de infectia cu VSR? Care ar fi masurile preventive?
Avem mai multe masuri preventive:
limitarea raspandirii infectiei prin simpla spalare a mainilor cu apa si sapun si o alternativa ar fi solutiile pe baza de alcool.
dezinfectia suprafetelor pentru ca virusul rezista pana la 12 ore, si asta include jucariile, clantele, mesele si cam tot ce este o suprafata plana.
purtarea mastii, prin care putem limita transmiterea oricarui virus
evitarea aglomeratiei
administrarea de anticorpi monoclonali umanizati a carui tratament a reusit sa determine scaderea spitalizarii copiilor cu factor de risc
Cand este cazul sa contactam medicul?
Un sugar infectat cu Virusul Sincitial Respirator prezinta niste semne comune: rinoreea, tusea, starea generala de rau, o stare febrila, o febra care poate sa creasca si care poate deveni un semn de ingrijorare. La populatia cu factor de risc, deci prematurii si sugarii sub un an, debutul acestor simptome poate fi brutal. Cand apar sau observati aceste simptome, cel mai bine este sa contactati medicul.
In ce conditii infectia cu VSR poate pune probleme? Care sunt factorii de risc?
Factorii de risc la invectarea cu Virusul Sincitial Respirator sunt prematuritatea, sunt bolile congenitale de cord si displazia bronho-pulmonara. Prematurul este vulnerabil pentru ca, fiind nascut pana la 36 de saptamani, tractul respirator superior s-a oprit din evolutia normala. Pe de alta parte, vorbim de lipsa de transfer de anticorpi de la mama la copil, pentru ca tot de la 36 de saptamani se transmit anticorpii care tin cateva luni.
Ce factori de mediu favorizeaza infectia cu VSR?
Pe de o parte, poluarea reprezinta unul din factorii foarte importanti din cauza intretinerii unor noxe care afecteaza grav si in mod direct un copil cu un plaman oprit din evolutie. Un alt factor este aglomeratia. Conform Eurostat, in Romania, peste 50% din locuinte sunt aglomerate. Deci, cand vorbim de o aglomeratie intr-o locuinta, atunci, orice copil devine vulnerabil sim ai ales daca are sim ai multi frati care sunt deja inclusi in colectivitate.
Pe de alta parte, tot in Romania, vorbim de un abandon al alaptarii naturale. Privarea de lapte natural, deci privarea de acei anticorpi care-l protejeaza pe copil, il face extrem de vulnerabil. Deci, malnutritia este si el factor, pentru ca un prematur ajuns sa fie spitalizat are nevoie de mult mai multa energie decat un copil nascut la termen. Odata prin infectia care s-a produs si odata prin faptul ca acesta trebuie sa si recupereze teritoriul pierdut.
Infectarea cu VSR la copilul prematur atrage dupa sine respitalizarea?
S-a constatat ca un copil nascut prematur cu varsta de pana la 24 de luni care are o boala congenitala cardiaca are un risc de 5 ori mai mare de a fi internat pentru o infectie de tract respirator superior fata de copilul nascut la termen. Asta inseamna ca are ca 50% sanse de a fi ventilat mecanic si cam 50% sanse pentru a i se administra suplimentar oxigen. Pe de alta parte, un copil cu varsta sub 24 de luni care prezinta displazie bronhopulmonara are o sansa de a fi internat de 20 de ori mai mare decat un copil nascut la termen si aceasta implica 80% aport suplimentar de oxigen si 20% din cazuri ventilatie mecanica.
Un sfat de final pentru parintii cu copii prematuri?
Sfaturile sunt in principiu cu privire la masurile de preventie. Deci, toti parintii trebuie sa cearca consigliere suplimentara sau sa fie consiliati asupra masurilor de preventie. Toti parintii si apartinatorii copiilor cu factor de risc, in special prematurii cu displazie bronhopulmonara si cu boli cardiace congenitale, trebuie sa ia masuri sporite pentru limitarea raspandirii Virusului Sincitial Respirator, deci spalarea mainilor cu apa si sapun, folosirea dezinfectantilor pe baza de alcool, reducerea expunerii copilului in aglomeratie, alaptarea copilului cat de mult se poate, evitarea altor factor poluanti si, fireste, purtarea mastilor si dezinfectia suprafetelor. La ora actuala, nu exista inca un vaccin impotriva VSR, dar se poate vorbi de o masura de preventie pasiva extrem de eficienta, care este utilizata in aproximativ 80 de tari pe o perioada de 20 de ani si aceasta este utilizarea anticorpilor monoclonali umanizati.
Acesti anticorpi nu fac altceva decat sa intrerupa acea proteina F care exista in VSR si cu ajutorul careia se leaga de celula infectata.
Virusul Sincițial Respirator (VSR) este un virus întâlnit frecvent, în special în sezonul rece (toamnă-iarnă) și este responsabil de infecții ale tractului respirator.
Asociația de Neonatologie din România, Societatea Română de Pediatrie, Asociația Română pentru Nou-născuții Îndelung Spitalizați – ARNIS, cu susținerea AstraZeneca au inițiat campania educațională despre prevenirea infecțiilor cu Virus Sincițial Respirator (VSR) în rândul copiilor din grupele vulnerabile, denumită „desprevsr.ro”. Află mai multe despre infecția cu VSR la copii pe www.desprevsr.ro
Examinarea detaliată neuro-motorie (etapele de dezvoltare ale copilului) la copiii născuți prematur (înainte de termenul estimat) este esențială în primele zile sau săptămâni de viață pentru depistarea întârzierilor de dezvoltare sau a deficitelor de hrănire sau respirație a bebelușilor. Aceste evaluări pot fi făcute de către specialiști în maternitate imediat după naștere dar și după ieșirea din maternitate de către echipe de specialiști formate din neurologi pediatri, ortopezi pediatri, etc.
De altfel, evaluarea globală a bebelușilor prematuri este necesar să se facă periodic, pentru depistarea timpurie a întârzierilor în evoluție.
Prematurii evaluați de o echipă multidisciplinară
Când vine vorba de dezvoltarea psihomotorie a bebelușului evaluările realizate de medicul neurolog pediatru și medicul ortoped sunt esențiale.
La Clinica Cron Phoenix găsiți o echipă multidisciplinară de medici și specialiști, cu experiență în managementul prematurilor (neurolog pediatru, ortoped pediatru, kinetoterapeuți pediatri) care pot evalua bebelușul și îl pot ajuta să se dezvolte armonios atât neurologic, cât și locomotor. Prezența kinetoterapeutului pediatru în echipă este esențială pentru că, poate identifica și recomanda terapia sau combinația de terapii potrivită fiecărui caz în parte.
Cum ar trebui evaluat corect bebelușul în primii ani de viață?
Este indicat ca în primele 3 luni de viață prematurul să fie monitorizat periodic, deoarece în această perioadă deficitele se pot corecta ușor și bebelușul se va dezvolta optim. De asemenea, deosebit de importantă este ecografia de șold la bebeluși, care se efectuează în primele șase săptămâni de la naștere. O evaluare corectă și completă poate schimba viața bebelușului tău în bine!
Concluzii:
Ecografie de șold la bebeluș până în 6 săptămâni
Evaluare realizată de o echipă multidisciplinară de medici (neurolog pediatru, ortoped pediatru)
Monitorizat periodic timp de 3 luni
Datorită tratamentelor ortopedice și programelor de recuperare efectuate cu succes pentru pacienții din toată țara, suntem mândri de faptul că tratăm zilnic zeci de copii și îi ajutăm astfel să se integreze în mod firesc în societate.
De-a lungul vieții, o femeie trece, în mod inevitabil, prin numeroase schimbări fizice, hormonale și emoționale. Modul în care organismul său reacționează la aceste schimbări este unic și diferă de la persoană la persoană. Cu toate acestea, este indicat să îți faci periodic un set de analize, pentru a putea preveni patologii complexe sau anumite neplăceri create de potențialele afecțiuni. În acest articol vei găsi informații utile despre câteva dintre analizele pe care specialiștii le recomandă pe parcursul unui an.
Testul Babeș-Papanicolau
Probabil printre cele mai cunoscute analize ginecologice anuale, prin intermediul acesteia vei putea depista prezența anumitor modificări celulare, care într-un final pot duce la cancerul de col uterin. Cu toate acestea, nu trebuie să te îngrijorezi dacă rezultatul analizei nu a ieșit așa cum te-ai fi așteptat. Nu înseamnă neapărat că ai acest tip de cancer.
În mod normal, testul Papanicolau se efectuează anual, recoltarea probelor putând fi făcută atât de către medic, cât și de asistentă. Deși este posibil să existe o senzație neplăcută, metoda prin care se recoltează probele este una non-invazivă și deloc dureroasă.
De asemenea, dacă ești deja hotărâtă să faci o astfel de analiză, este bine de știut că, pentru ca rezultatul să fie concludent, trebuie să ai în vedere câteva aspecte, precum:
să eviți contactului sexual cu cel puțin 48 de ore înainte
să îți faci programarea între menstruații (între zilele 10-14 ale ciclului menstrual)
să eviți irigațiile vaginale
să nu folosești înainte tampoane intravaginale, spermicide, ovule, creme vaginale
Analiza Transvaginală
Făcând parte din lista de analize ginecologice anuale, analiza transvaginală este de fapt, o ecografie, fiind recomandată și în cazul în care ești însărcinată, pentru a monitoriza dezvoltarea embrionară, evaluarea placentei, evaluarea riscului de pierdere a sarcinii. Dacă nu ești însărcinată, în urma acestui test, vei putea afla despre eventualele chisturi ovariene, prezența polipilor intrauterini sau despre posibilele afecțiuni ale trompelor uterine.
În timpul acestei analize, medicul îți va introduce în canalul vaginal o cameră micuță, numită transductor, cu ajutorul căreia va putea vedea anumite organe din pelvis, precum uterul, ovarele și colul uterin. Deși această procedură poate părea dureroasă, vă asigurăm că nu veți simți nimic altceva în afară de un mic disconfort.
Întreaga investigație ginecologică durează maxim jumătate de oră și este indicat ca înainte de aceasta să te pregătești corespunzător purtând o ținută din două piese și venind cu rezultatele analizelor efectuate în trecut. De asemenea, vei fi rugată să îți golești vezica urinară și să informezi medicul cu privire la eventualele alergii.
Deși specialiștii recomandă testarea anuală, apariția oricărui lucru îngrijorător, necesită o vizită la medic, în cel mai scurt timp!
Analiza secreției vaginale
Analiza secreției vaginale face parte din categoria examenelor microbiologice și este recomandată în cazul în care observi o secreție vaginală diferită. În cele mai multe cazuri, o secreție vaginală anormală este urât mirositoare, cu o culoare galben-verzuie și care este mai abundentă. În plus, secreția poate fi însoțită de mâncărime și usturime, caz în care este recomandată și analiza biologică.
Recoltarea se face cu ajutorul unui instrument steril, numit speculum. Dimensiunea acestuia depinde de mai multe aspecte. Astfel, dacă ai avut una sau mai multe sarcini până acum, este probabil ca instrumentul să fie puțin mai mare. Secreția recoltată este pusă pe două lamele și trimisă spre examinare.
Test HPV
HPV-ul este un tip de virus, care se transmite pe cale sexuală, afectând 7 din 10 persoane. Tocmai din cauza faptului că de cele mai multe ori prezența acestui virus, nu determină apariția unor simptome evidente, este indicat a fi inclus în lista de analize ginecologice anuale. Complicațiile acestuia pot duce la cancerul de col uterin.
La fel ca și la testul Papanicolau, în timpul procedurii de testare, se recoltează probe din celulele cervicale, care vor fi duse în laborator și examinate. Mai mult decât atât, această probă de celule se poate efectua în același timp pentru ambele teste (HPV și Papanicolau).
Te invităm în Clinica GynMed Craiova pentru a putea efectua toate aceste analize! O echipă profesionistă și dedicată îți va sta la dispoziție cu toate informațiile de care ai putea avea nevoie. Nu ezita să ne contactezi sau să vizitezi site-ul nostru!
De-a lungul vieții, o femeie trece, în mod inevitabil, prin numeroase schimbări fizice, hormonale și emoționale. Modul în care organismul său reacționează la aceste schimbări este unic și diferă de la persoană la persoană. Cu toate acestea, este indicat să îți faci periodic un set de analize, pentru a putea preveni patologii complexe sau anumite neplăceri create de potențialele afecțiuni. În acest articol vei găsi informații utile despre câteva dintre analizele pe care specialiștii le recomandă pe parcursul unui an.
Testul Babeș-Papanicolau
Probabil printre cele mai cunoscute analize ginecologice anuale, prin intermediul acesteia vei putea depista prezența anumitor modificări celulare, care într-un final pot duce la cancerul de col uterin. Cu toate acestea, nu trebuie să te îngrijorezi dacă rezultatul analizei nu a ieșit așa cum te-ai fi așteptat. Nu înseamnă neapărat că ai acest tip de cancer.
În mod normal, testul Papanicolau se efectuează anual, recoltarea probelor putând fi făcută atât de către medic, cât și de asistentă. Deși este posibil să existe o senzație neplăcută, metoda prin care se recoltează probele este una non-invazivă și deloc dureroasă.
De asemenea, dacă ești deja hotărâtă să faci o astfel de analiză, este bine de știut că, pentru ca rezultatul să fie concludent, trebuie să ai în vedere câteva aspecte, precum:
să eviți contactului sexual cu cel puțin 48 de ore înainte
să îți faci programarea între menstruații (între zilele 10-14 ale ciclului menstrual)
să eviți irigațiile vaginale
să nu folosești înainte tampoane intravaginale, spermicide, ovule, creme vaginale
Analiza Transvaginală
Făcând parte din lista de analize ginecologice anuale, analiza transvaginală este de fapt, o ecografie, fiind recomandată și în cazul în care ești însărcinată, pentru a monitoriza dezvoltarea embrionară, evaluarea placentei, evaluarea riscului de pierdere a sarcinii. Dacă nu ești însărcinată, în urma acestui test, vei putea afla despre eventualele chisturi ovariene, prezența polipilor intrauterini sau despre posibilele afecțiuni ale trompelor uterine.
În timpul acestei analize, medicul îți va introduce în canalul vaginal o cameră micuță, numită transductor, cu ajutorul căreia va putea vedea anumite organe din pelvis, precum uterul, ovarele și colul uterin. Deși această procedură poate părea dureroasă, vă asigurăm că nu veți simți nimic altceva în afară de un mic disconfort.
Întreaga investigație ginecologică durează maxim jumătate de oră și este indicat ca înainte de aceasta să te pregătești corespunzător purtând o ținută din două piese și venind cu rezultatele analizelor efectuate în trecut. De asemenea, vei fi rugată să îți golești vezica urinară și să informezi medicul cu privire la eventualele alergii.
Deși specialiștii recomandă testarea anuală, apariția oricărui lucru îngrijorător, necesită o vizită la medic, în cel mai scurt timp!
Analiza secreției vaginale
Analiza secreției vaginale face parte din categoria examenelor microbiologice și este recomandată în cazul în care observi o secreție vaginală diferită. În cele mai multe cazuri, o secreție vaginală anormală este urât mirositoare, cu o culoare galben-verzuie și care este mai abundentă. În plus, secreția poate fi însoțită de mâncărime și usturime, caz în care este recomandată și analiza biologică.
Recoltarea se face cu ajutorul unui instrument steril, numit speculum. Dimensiunea acestuia depinde de mai multe aspecte. Astfel, dacă ai avut una sau mai multe sarcini până acum, este probabil ca instrumentul să fie puțin mai mare. Secreția recoltată este pusă pe două lamele și trimisă spre examinare.
Test HPV
HPV-ul este un tip de virus, care se transmite pe cale sexuală, afectând 7 din 10 persoane. Tocmai din cauza faptului că de cele mai multe ori prezența acestui virus, nu determină apariția unor simptome evidente, este indicat a fi inclus în lista de analize ginecologice anuale. Complicațiile acestuia pot duce la cancerul de col uterin.
La fel ca și la testul Papanicolau, în timpul procedurii de testare, se recoltează probe din celulele cervicale, care vor fi duse în laborator și examinate. Mai mult decât atât, această probă de celule se poate efectua în același timp pentru ambele teste (HPV și Papanicolau).
Te invităm în Clinica GynMed Craiova pentru a putea efectua toate aceste analize! O echipă profesionistă și dedicată îți va sta la dispoziție cu toate informațiile de care ai putea avea nevoie. Nu ezita să ne contactezi sau să vizitezi site-ul nostru!
Un bebelus de 4 luni iese invingator in lupta pentru viata dupa o interventie terapeutica salvatoare, de avangarda, realizata de o echipa medicala multidisciplinara de medici neonatologi, obstetricieni si specialistii ai Spitalului Baneasa si ai bancii de celule stem REGINA MARIA.
Baietelul s-a nascut in luna mai a acestui an, fiind primul nascut dintr-o mult asteptata si dorita sarcina cu gemeni. Dupa ruptura prematura a membranelor uterine la 28 de saptamani de sarcina, gemenii (fetita si baietel) s-au nascut prin operatie cezariana si au necesitat ingrijiri de terapie intensiva neonatala de la momentul nasterii, timp de mai multe luni. Daca fetita a raspuns lent, dar favorabil la tratamentele uzuale, baietelul avea permanent nevoie de suport pentru a respira, iar starea sa nu se ameliora.
Riscurile determinate de nasterea prematura
Riscul de nastere prematura este mai mare in cazul sarcinilor multiple, asa cum a fost si aceasta situatie deosebita, iar nasterea mai devreme de termen (inainte de 37 de saptamani de sarcina) ridica probleme serioase de mortalitate si de sanatate pentru nou-nascuti.
Progresele inregistrate in ingrijirea medicala a micutilor nascuti prematur sunt incredibile, totusi riscul de aparitie a unor complicatii, unele incompatibile cu viata, ramane ridicat. Un copil nascut prematur nu are plamanii pregatiti pentru respiratie, sistemul sau imun este mai putin pregatit sa faca fata infectiilor, rinichii nu pot sa asigure corect echilibrul fluidelor, sarurilor si eliminarea substantelor reziduale, iar la nivelul creierului pot sa apara hemoragii.
Aceste vulnerabilitati sunt prezente chiar si la copiii nascuti doar cu 4 saptamani inainte de termen; cu cat nasterea se produce mai devreme, cu atat riscul de probleme si complicatii de sanatate este mai mare, iar cu cat gradul de prematuritate este mai mare, cu atat devin mai necesare ingrijirile medicale speciale de terapie intensiva neonatala, pe termen lung, pentru a face posibila supravietuirea.
Sindromul de detresa respiratorie la copiii prematuri se manifesta prin dificultati de respiratie cu imposibilitatea asigurarii nivelului necesar de oxigen in sange. Sindromul este determinat de insuficienta dezvoltare pulmonara, cu producerea insuficienta a unei substante (surfactant pulmonar) care permite alveolelor pulmonare sa se extinda si sa primeasca oxigen.
Situatia delicata a micutilor nascuti prematur
Baietelul a fost primul nascut, cu o greutate de 1.300 g si 39 de cm, urmat de fetita, cu 1.100 g si 34 de cm. La examinarea medicala efectuata de medicii neonatologi in sala de operatie, s-a constatat ca tonusul si reactivitatea nou-nascutilor erau diminuate, ca ambii copii sufereau de cianoza generalizata si hipoxie (cantitate scazuta de oxigen in sange), necesitand imediat ingrijri de terapie intensiva neonatala.
Ca urmare a ingrijirilor primite, fetita a avut o evolutie lent favorabila. Dupa o luna si jumatate in care a avut nevoie de perfuzie endovenoasa de echilibru si aport, de tratament antibiotic, de administrarea repetata de surfactant pulmonar, de suport respirator cu trecerea de la ventilatia mecanica invaziva la cea neinvaziva, s-a reusit cu succes eliminarea necesitatii ventilatiei. Datorita evolutiei pozitive, dupa 2 luni de la nastere, fetita a putut merge acasa.
In schimb, lupta pentru viata baietelului a fost mult mai lunga si mai incrancenata. Vorbind despre problemele de sanatate ale nou-nascutului carora echipa de medici neonatologi a trebuit sa le faca fata, dr. Dana Zaciu, medic primar Neonatologie, Sef Sectie Terapie Intensiva Neonatala, medic curant, subliniaza mai ales problemele de natura respiratorie: “A fost vorba de suferinta pulmonara severa inca de la nastere, afectare pulmonara cu debut antenatal, intrauterin, hemoragii pulmonare severe repetate, necesitate cvasipermanenta de ventilatie mecanica, administrare de surfactant, plasma, sange.”
Baietelul a avut nevoie de suport ventilator continuu pentru a putea supravietui, dar ventilatia mecanica, desi salveaza viata, este unul dintre factorii care cresc predispozitia de aparitie a bolii pulmonare cronice. De aceea, in astfel de situatii medicii fac toate eforturile pentru imbunatatirea functiei pulmonare si reducerea necesitatii de a utiliza ventilatia invaziva.
In ciuda eforturilor exemplare ale echipei de medici neonatologi care a intervenit oferind suport vital, tratament antibiotic, administrand repetat surfactant conform protocoalelor de tratament pentru bronhodisplazie pulmonara, nivelul markerilor inflamatori (citokine) ramanea ridicat, se mentinea anemia, s-au produs hemoragii pulmonare si riscul de detresa respiratorie era permanent, in principal prin lipsa de surfactant pulmonar si displazia bronhopulmonara.
Specialistii au propus, de-a lungul timpului, diverse tratamente, dar si in prezent prognosticul bronhodisplaziei pulmonare ramane rezervat si riscul sechelelor permanente este ridicat.
Ideea care a schimbat cursul lucrurilor
Cu o lista lunga de diagnostice medicale acumulate, parea ca s-a ajuns intr-un punct in care nu se mai intrezareau sanse reale de a elimina suportul respirator acordat copilului. Plamanii bebelusului erau mult prea fragili pentru a-l sustine si evolutia era negativa, in ciuda tuturor eforturilor medicilor. Parea ca s-a ajuns in punctul in care nu mai existau optiuni si nu mai era timp.
Refuzand sa lase armele jos, echipa de medici neonatologi condusa de dr. Dana Zaciu a ramas neobosita in a cauta solutii. Medicul avea in gand rezultatele obtinute in tratamentul bronhodisplaziei de prematuritate prin administrarea de celulele stem mezenchimale de o echipa de medici din Seoul, Coreea de Sud, rezultate comunicate in cadrul ultimului eveniment stiintific de talie mondiala la care participase. Cunostea, de asemenea, faptul ca la nasterea gemenilor se recoltasera celule stem, astfel ca s-a intrebat daca nu cumva aceasta ar putea sa fie solutia potrivita.
Celulele stem salveaza vieti
Cu aceste rezultate in minte, dr. Dana Zaciu a cerut opiniile altor specialisti din cadrul retelei, specialistii Bancii de Celule Stem Regina Maria si un specialist din Coreea care are in derulare programe de terapie regenerativa pentru nou nascuti prematur.
Toate argumentele pareau sa fie in favoarea unei decizii pozitive: la nivelul retelei se stocasera celule stem conform protocoalelor internationale, existau specialisti cu experienta in cercetarea celulelor stem mezenchimale prevelate din cordon ombilical care erau la curent cu progresele obtinute de medicina regenerativa la nivel mondial, rezultatele comunicate la nivel international certificau siguranta administrarii si erau incurajatoare terapeutic.
Astfel au considerat, in unanimitate, ca nu ii pot refuza aceasta sansa bebelusului. Si alaturi de parinti, au inceput sa spere si sa se pregateasca pentru o solutie in acest sens.
Doctor in biologie Magda Dulugiac, manager Laborator Banca Centrala de Celule Stem REGINA MARIA, mentioneaza : „Cand am avut de ales intre viata sau moarte, a fost usor sa decidem calea pe care trebuia sa o urmam. Nu am putut ramane rezervati si indiferenti in fata situatiei , ci am ales sa facem ceea ce stim cel mai bine, sa valorificam celulele stem. Astfel, am obtinut celule stem mezenchimale din tesutul cordonului ombilical stocat in banca noastra imediat dupa nastere bebelusului. Am incercat sa oferim medicilor curanti instrumente noi care sa-i ajute in lupta pentru viata. Am trait profund emotiile celor doua administrari si ne-am bucurat in fiecare zi pentru evolutia acestui „ bebe STEM”. Inca o data ne-am dat seama cat de valoaroasa este munca noastra si cat de pretioase sunt aceste celule cu care noi lucram zilnic.”
Interventia de medicina regenerativa salvatoare de viata
Strategia terapeutica a fost stabilita in detaliu. Aplicand protocoale conform bunelor practici in domeniu la nivel international, s-au decis solutiile terapeutice.
Dr. Zaciu a mai precizat: “deoarece starea bebelusului a fost critica, fara semne de imbunatatire, la varsta de 3 luni s-a realizat o prima administrare non-invaziva, pe sonda endotraheala a unei solutii de celule stem. La administrare nu s-a inregistrat niciun incident.”
Dupa administrarea primei doze, s–a constatat o usoara imbunatatire a starii generale si a parametrilor inflamatori, cu toate acestea, a fost in continuare necesar sa se ofere suport ventilator, pentru ca bebelusul sa poata respira. Conform protocolului stabilit initial, la trei saptamani de la administrarea primei doze, s-a administrat o a doua doza cu o concentratie mai mare. Dupa administrarea celei de a doua doze, evolutia a fost spectaculoasa, atat din punct de vedere al examinarii clinice, cat si al rezultatelor paraclinice. Nivelul citokinelor inflamatorii a scazut spectaculos, saturatia de oxigen s-a imbunatatit, bebelusul nu a mai avut nevoie de suport respirator.
“Celulele stem mezenchimale sunt luate in considerare pentru tratarea afectiunilor pulmonare, datorita potentialului lor in: scaderea inflamatiei, modularea raspunsului imun, favorizarea angiogenezei, stimularea regenerarii si repararii tisulare, protejarea celulelor epiteliale alveolare, imbunatatirea micromediului pulmonar”, a explicat dr. biolog Magda Dulugiac, manager Laborator Banca Centrala de Celule Stem REGINA MARIA.
Echipa medicala a administrat celulele proprii ale bebelusului pe sonda endo-traheala, rezultatele studiilor indicand aceasta metoda ca avand rezultate superioare altor tipuri de administrari in cazul copiilor care sufereau de grade diferite de displazie bronhopulmonara.
In continuare, medicii au pregatit pentru bebelus un plan de monitorizare, luand in calcul toate posibilitatile de a reduce riscul complicatiilor care se pot asocia patologiei de prematuritate.
Echipa multidisciplinara – un atu in ingrijirea copiilor prematuri
Un copilas nascut prematur la o varsta a sarcinii mai mica de 36 de saptamani va avea nevoie de ingrijiri medicale specializate de terapie intensiva imediat dupa nastere, pentru a fi stabilizat si ingrijit in functie de situatia particulara a fiecaruia. Este foarte posibil sa aiba nevoie de corectarea hipotermiei, a hipoglicemiei, a hipertensiunii arteriale, de tratamentul unor infectii. In Unitatea de Terapie Intensiva Neonatala din cadrul Spitalului Baneasa toate activitatile si ingrijirile medicale se realizeaza cu profesionalism exemplar si sunt dublate de empatie si daruire.
In acest caz, a fost nevoie de o abordare terapeutica multidisciplinara care a integrat expertiza echipelor de medici specialisti in medicina materno-fetala, obstetricieni si neonatologi, cu performantele obtinute de echipa de specialisti ai Bancii de Celule Stem. Cea mai eficienta modalitate de tratament pentru patologii complexe este dovedita a fi cea realizata prin colaborare, desfasurata ca rutina stabilita la nivel institutional.
Spitalul Baneasa – un spital dedicat sanatatii si sigurantei mamelor si bebelusilor
Spitalul Baneasa este spitalul deschizator de drumuri si performante in medicina fetala si neonatologie, fiind in acelasi timp si primul spital acreditat de Joint International Commission pentru siguranta procedurilor efectuate in beneficiul pacientilor. Nou-nascutii si mamele lor beneficiaza de ingrijiri medicale de exceptie oferite intr-un mediu prietenos, de confort si de toata atentia specialistilor.
“Pentru ingrijirea copiilor prematuri este nevoie de o colaborare exemplara intre obstetrician, anestezist, neonatolog, medic de laborator. In aceasta situatie, colaborarea a fost la superlativ si a fost completata de capacitatea medicilor de a fi la curent cu cele mai noi tendinte de tratament din lume”, declara dr. Hadi Rahimian, Directorul Medical al Spitalului Baneasa.
Prin participarea la congresele si conferintele stiintifice de specialitate, medicii si specialistii sunt in permanenta la curent cu cele mai noi metode si solutii de diagnostic si tratament, iar echipamentele de ultima generatie existente in retea ofera suportul necesar pentru aplicarea in practica a acestor solutii.
Potentialul medicinei din viitor exploatat in prezent
“Speram ca medicina regenerativa in contextul prematuritatii severe sa fie de acum inainte unul dintre domeniile medicale in care viitorul sa devina o realitate palpabila, aici, in Romania. Dezvoltarea spectaculoasa a tehnologiilor medicale ne face sa speram ca exista solutii reale pentru nou-nascuti prematur sau la termen cu patologii diverse: bronhodisplazie, hernie diafragmatica, hipoxie severa, hemoragii cerebrale care au sanse mici de recuperare si risc mare de sechele permanente. In momentul de fata, aceasta terapie nu mai este realizata in niciun alt serviciu medical din Romania, dar sansa pe care o putem da acestor copii este imensa. Suntem datori sa le oferim toata stiinta si priceperea noastra.” a sintetizat dr. Dana Zaciu , Medic Primar Neonatologie, Sef Sectie Terapie Intensiva Neonatala Spital Baneasa, importanta rezultatelor obtinute.
Achiziționarea de haine pentru copii şi crearea unei garderobe complete este pentru fiecare părinte o mare provocare.
În primii ani de viață piticii au un ritm de creștere alert, iar hainele cumpărate nu pot fi utilizate decât pentru puțin timp. După vârsta de patru ani copiii sunt extrem de energici şi oricât de multă grijă ai avea, întotdeauna vor exista găurele în genunchi sau în coate. Astfel alegerea articolelor potrivite devine o adevărată bătaie de cap. Cu siguranța, orice părinte responsabil realizează că achiziționarea unor haine scumpe nu este o soluție prietenoasă cu bugetul. Pentru că ne preocupăm de acest aspect venim cu câteva soluții demne de luat în seamă.
Cumpără haine în perioada reducerilor
Perioada reducerilor este optimă pentru achiziționarea hainelor pentru copii şi bebeluşi. După cum poti să observi pentru multe articole de îmbrăcăminte destinate copiilor reducerile pot fi substanțiale. Poți realiza garderobe complete, perfect utile dacă alegi să achiziţionezi cele necesare în perioada soldărilor. Ai ocazia să cumperi haine ale brandurilor pe care le iubești.
Cumpără haine din outlet
Achiziționarea hainelor pentru copii pare o altă variantă prietenoasă cu bugetul familiei. Hainele comercializate în outleturi sunt de cea mai înaltă calitate, poartă amprenta brandurilor celebre pe care le îndrăgeşti şi pot fi achiziţionate mult mai ieftin. Îmbrăcămintea din outlet, fie că vorbim de bluze, fuste, pantaloni, jachete, pulovere şi paltoane se distinge prin calitate excepțională.
LaMajole.ro este unul dintre magazinele online care pune la dispoziție o varietate mare de haine pentru copii. Pe pagina https://lamajole.ro/ pot fi descoperite hainele potrivite care completează o garderobă completă. Poţi selecta îmbrăcăminte de iarnă, îmbrăcăminte pentru perioade de tranziţie sau îmbrăcăminte şi încălţăminte de vară.
Tot în magazinul LaMajole în secţiunea https://lamajole.ro/categorii/haine-copii/ poţi descoperi îmbrăcăminte festivă, de petrecere. Poţi alege rochiţe cu paiete, rochiţe simple, salopete, pantaloni din bumbac şi cămăşi cambrate care să completezi ţinute geniale. Cu partenerii potriviţi, descoperi un mod genial de întregire a garderobei piticului. Lasă-l pe cel mic să se bucure de mişcare, fără grijă hainelor distruse!